Nilai Batas Dosis Radiasi

Nilai Batas Dosis

Teknik pengawasan keselamatan radiasi dalam masyarakat umumnya selalu

berdasarkan pada konsep dosis ambang.  Setiap dosis betapapun kecilnya akan

menyebabkan terjadinya proses kelainan, tanpa memperhatikan panjangnya waktu

pemberian dosis. Karena tidak adanya dosis ambang ini, maka masalah utama dalam

pengawasan keselamatan radiasi adalah dalam batas dosis tertentu sehingga efek yang

akan ditimbulkannya masih dapat diterima  baik oleh masyarakat. Oleh karena itu,

setiap kemungkinan penerimaan dosis  oleh pekerja radiasi maupun anggota

masyarakat bukan pekerja radiasi harus diusahakan serendah mungkin.

       Sejarah  Nilai Perkembangan Dosis

Sejarah mengenai perkembangan nilai  batas dosis tidak terlepas dari

munculnya kesadaran akan pentingnya proteksi radiasi yang dimulai pada awal tahun

1920-an dimana The British X-ray and Radium Protection Commitee dan American

Roentgen Ray Society mengeluarkan rekomendasi umum mengenai proteksi radiasi.

Pada awal tahun 1925, dibentuk kongres internasional radiologi yang pertama yang

membentuk Komisi Internasional untuk Satuan dan Pengukuran Radiologi (ICRU),

saat itu diperkenalkan konsep dosis tenggang (tolerance dose) yang didefinisikan

       Universitas Sumatera Utara

sebagai:  “dosis yang mungkin dapat diterima oleh seseorang terus-menerus atau

secara periodik dalam menjalankan tugasnya tanpa menyebabkan terjadinya

perubahan dalam darah.” Pada tahun yang sama, Mutscheller memperkirakan secara

kuantitatif bahwa nilai dosis total yang diterima selama sebulan dengan nilai dosis

haruslah kurang dari 1/100 dari nilai dosis yang  dapat menyebabkan terjadinya

erythema pada kulit sehingga tidak mungkin menyebabkan kelainan jangka panjang.

Nilai penyinaran yang memungkinkan timbulnya  erythema pada kulit  diperkirakan

600 R, sehingga nilai dosis tenggang untuk  pekerja radiasi diusulkan sebesar 6 R

dalam jangka penerimaan 1 bulan.

·         Pada tahun 1928 diadakan kongres  radiologi ke-2 yang menyetujui

pembentukan  Komisi Internasional untuk Perlindungan Sinar-X dan Radium dan

secara resmi mengadopsi satuan  roentgen (R) sebagai satuan untuk menyatakan

paparan sinar-X dan gamma. Pada tahun 1934, komisi tersebut mengeluarkan

rekomendasi untuk menurunkan dosis tenggang menjadi 0,2 R / hari atau 1 R /

minggu. Pada tahun 1936, nilai dosis tenggang diturunkan lagi hingga 100 mR / hari

dengan asumsi bahwa diperhitungkan adanya hamburan balik (energi sinar-x yang

umumnya digunakan pada saat itu) dimana dosis 100 mR di udara dapat memberikan

dosis 200 mR pada permukaan tubuh.

·         Pada tahun 1950, komisi tersebut berubah nama menjadi Komisi Internasional

untuk Perlindungan Radiologi (ICRF). Berbagai perkembangan penelitian

radiobiologi dan dosimetri radiasi menyebabkan perubahan dalam teknik penetuan

nilai batas dosis yang mana komisi tersebut memutuskan: 

  Menurunkan dosis tenggang menjadi 0,05 R (50 mR) per hari atau 0,3 R (300

mR) per minggu atau 15 R / tahun

Menetapkan kulit sebagai organ kritis dengan dosis tenggangnya sebesar 0,6 R

(600 mR) per minggu.  

Perkembangan dalam dosimetri radiasi membuktikan bahwa nilai paparan

tidak tepat jika digunakan sebagai ukuran untuk menyatakan dosis radiasi pada

jaringan. Oleh karena itu, pada tahun 1953 ICRU memperkenalkan  dosis serap

dengan satuan rad (radiation absorbed dose). Pada tahun 1955 ICRP

memperkenalkan konsep  dosis ekuivalen dengan satuan rem  (roentgen equivalent

man) sebagai satuan untuk menyatakan dosis serap yang sudah dikalikan dengan

faktor kualitas dari radiasi yang bersangkutan. ICRP selalu menggunakan besaran

dosis ekuivalen dengan satuan rem untuk menyatakan dosis radiasi.

       Nilai Batas Dosis yang Diberlakukan di Indonesia

Setelah membahas lebih jauh tentang nilai batas dosis (NBD), pada bagian ini

akan dibahas lebih lanjut mengenai NBD yang diberlakukan di Indonesia. Penentuan

NBD agak tinggi dimasa lalu semata-mata disebabkan oleh tingkat pemahaman efek

biologi radiasi pada saat itu yang masih agak terbatas. Sifat dari rekomendasi ICRP

ini juga tidak mengikat, dalam arti setiap negara diberikan kebebasan untuk memilih

sistem proteksi radiasi yang paling sesuai dengan kondisi negara masing-masing.

       Nilai batas dosis yang diberlakukan di Indonesia dicantumkan dalam Surat

Keputusan Direktur Jenderal Badan Tenaga Atom Nasional Nomor: PN 03/160/DJ/89

menekankan bahwa pekerja yang berumur kurang dari 18 tahun tidak diizinkan untuk

bertugas sebagai pekerja radiasi ataupun  diberi tugas yang memungkinkan pekerja

tersebut mendapatkan penyinaran radiasi.  Selain itu, pekerja wanita dalam masa

menyusui tidak diizinkan mendapat tugas yang mengandung resiko kontaminasi

radioaktif yang tinggi, jika perlu terhadap wanita ini dilakukan pengecekan khusus

terhadap kemungkinan kontaminasi. Untuk itu, tujuan pemonitoran dan pembatasan

penyinaran dibedakan dua kategori pekerja radiasi yakni:

•  Kategori A, untuk pekerja radiasi yang mungkin menerima dosis sama dengan

atau lebih besar dari 15 mSv (1500 mrem) per tahun

• Kategori B, untuk pekerja radiasi yang mungkin menerima dosis sama dengan

atau lebih kecil dari 15 mSv (1500 mrem) per tahun

       Adapun nilai batas dosis untuk seluruh tubuh yang bergantung pada pekerja

radiasinya (dengan pengecualian wanita hamil dan wanita masa usia subur) adalah:

•  NBD untuk pekerja radiasi yang memperoleh penyinaran seluruh tubuh

ditetapkan 50 mSv (5000 mrem) per tahun

• Batas tertinggi penerimaan pada abdomen pada pekerja radiasi wanita dalam

masa subur ditetapkan tidak lebih dari 13 mSv (1300 mrem) dalam jangka waktu

13 minggu dan tidak melebihi NBD pekerja radiasi

•  Pekerja wanita yang mengandung harus dilakukan pengaturan agar saat bekerja

dosis yang diterima janin terhitung  sejak dinyatakan mengandung hingga saat

kelahiran diusahakan serendah–rendahnya dan sama sekali tidak boleh melebihi

10 mSv (1000 mrem) dimana umumnya kondisi ini biasanya bekerja pada

kategori B

Penyinaran yang bersifat lokal yaitu pada bagian tubuh tertentu ditetapkan

sebagai berikut:

•  Batas dosis efektif yang dievaluasi adalah 50 mSv (5.000 mrem) dalam setahun

dengan dosis rata-rata pada setiap organ tidak melebihi 500 mSv (50.000 mrem)

dalam setahun

•  Batas dosis untuk lensa mata adalah 150 mSv (15.000 mrem) dalam setahun

• Batas dosis untuk kulit dalah 500 mSv  (50.000 mrem) dalam setahun. Apabila

penyinaran berasal dari kontaminasi radioaktif pada kulit, batas ini berlaku untuk

dosis yang rara-rata pada setiap permukaan 100 cm

•  Batas dosis untuk tangan, kaki dan  tungkai adalah 500 mSv (50.000 mrem)

dalam setahun 

       Menurut White pada tahun 1990 yang mempublikasi ICRP mereferensikan

nilai batas dosis dalam bidang kedokteran gigi seperti terlihat dalam tabel berikut:

Tabel 1. Nilai dosis pada setiap jenis teknik radiografi.

Teknik Sinar‐X                                Dosis Efektif (μSv)              Dosis resiko (terkena kanker 

fatal (per juta) 

Raiografi Intraoral                           1 – 8,3                                     0,02 – 0,6 

 (Bitewing/periapikal) 

Oklusal Anterior Maksila                 8                                             0,4 

Panoramik                                      3.85 – 30                                 0,21 – 1,9 

Radiograf lateral sefalometri             2 – 3                                       0,34 

Cross‐Sectional                              1 – 189                                    1 – 14 

Tomography (per potong)                                            

CT‐ Scan (Mandibula)                    364 – 1202                             18,2 – 88 

CT‐Scan (Maksila)                        100 – 3324                              8 ‐ 242 

 http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/23292/3/Chapter%20II.pdf